Prestations
Gynécologie
1- Consultations et suivis annuels :
Les consultations gynécologiques régulières sont fondamentales pour maintenir une bonne santé reproductive et prévenir de nombreuses pathologies. Lors de ces visites, nous réalisons des bilans complets incluant un examen pelvien, un frottis cervical (ou test de dépistage du cancer du col de l’utérus), colposcopie si nécessaire et parfois une échographie 2D-3D selon les indications, et une évaluation de la santé générale. Ces consultations permettent également de discuter de la santé féminine dans chaque étape de la vie.
3- Gestion des douleurs menstruelles (dysménorrhée) : La dysménorrhée, ou les règles douloureuses, peut avoir un impact significatif sur la qualité de vie. Nous proposons une évaluation complète pour identifier la cause des douleurs (endométriose, kystes ovariens, infections génitale basse, torsion ovarienne, fibromes, névralgie pudendale,…) et pour élaborer un plan de traitement personnalisé. Cela peut inclure des traitements médicaux, des conseils en matière de mode de vie, médecine alternative ou des interventions chirurgicales si nécessaire.
4- Prise en charge des infections gynécologiques (mycoses, vaginoses, IST) : Les infections génitales sont fréquentes et peuvent causer un grand inconfort. Nous offrons un diagnostic précis et un traitement adapté pour les infections fongiques (mycoses), les vaginoses bactériennes, ainsi que pour les infections sexuellement transmissibles (IST). Notre objectif est de soulager rapidement les symptômes et de prévenir les récidives.
5- Contraception et planification familiale : Nous vous conseillons sur les différentes méthodes contraceptives disponibles (pilule, stérilet, implant, etc.) et vous aidons à choisir celle qui convient le mieux à votre style de vie et à vos besoins. Nous assurons également le suivi de ces méthodes, avec des consultations régulières pour adapter ou changer la méthode contraceptive si nécessaire.
6- Prise en charge de la ménopause : La ménopause est une étape naturelle dans la vie d’une femme, mais elle peut s’accompagner de symptômes gênants (bouffées de chaleur, trouble du sommeil, céphalées, douleurs articulaires, prise de poids, sécheresse vaginale, troubles de l’humeur, etc.). Nous offrons un suivi personnalisé pour gérer cette transition, incluant des conseils en matière de mode de vie, des traitements hormonaux si nécessaire, et un accompagnement pour prévenir les risques liés à la ménopause, comme l’ostéoporose ou de maladies cardio-vasculaires.
7- Diagnostic et traitement des pathologies gynécologiques : Nous prenons en charge diverses pathologies gynécologiques, telles que les fibromes, les kystes ovariens, les polypes, les prolapsus, et les anomalies du col de l’utérus. Grâce à des examens complémentaires (échographie pelvienne, colposcopie, biopsie), nous établissons un diagnostic précis et proposons des traitements adaptés, qu’ils soient médicaux ou chirurgicaux.
8- Gestion des troubles hormonaux : Les troubles hormonaux, tels que le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), les troubles de la thyroïde, de la sécrétion de la prolactine, etc. peuvent avoir des répercussions importantes sur le cycle menstruel. Nous réalisons des bilans hormonaux complets pour identifier ces déséquilibres et mettons en place un traitement personnalisé pour rétablir l’équilibre.
Obstétrique
Nous offrons des consultations préconceptionnelles en conseillant les couples lors des projets de grossesse, tant sur les éléments médicaux que sur les changements que vont occasionner la grossesse et l’arrivée du bébé. Nous suivons nos patientes lors des consultations prénatales dès le tout début de la grossesse jusqu’à l’arrivée du nouveau-né. Avec nos formations dans les deux maternités des Centres Universitaires romands (CHUV et HUG), nous suivons tout autant les grossesses à bas risque qu’à haut risque. Nous disposons au cabinet d’appareils d’échographie 2D et 3D, de cardiotocogramme (monitoring fœtal), de la possibilité d’effectuer des échographies du col utérin pour les menaces d’accouchement prématuré et de tests pour les suspicions de poches des eaux rompues. Nous accompagnons nos patientes également lors des consultations du postpartum, avec des conseils sur l’allaitement ainsi que sur la contraception adéquate pour cette période. Nous travaillons en collaboration avec des physiothérapeutes pour la rééducation pelvienne et avec des psychologues. Le conjoint est le bienvenu à chaque consultation et sa présence est même souhaitée lors d’une consultation à choix durant la grossesse.
Accompagnement psychologique : La santé gynécologique est intimement liée à la santé mentale. Nous offrons un accompagnement psychologique pour les patientes traversant des situations difficiles, telles que grossesses compliquées ou perte d’une grossesse, la ménopause, l’infertilité ou les suites de maladies gynécologiques graves. Cet accompagnement peut inclure des consultations avec un psychologue spécialisé, pour un soutien global et complet.
Infertilité
L’infertilité peut avoir de nombreuses causes, aussi bien féminines que masculines, voire idiopathiques (inexpliquées). Chez la femme, les causes peuvent inclure des troubles de l’ovulation, des anomalies tubaires, des problèmes utérins ou une endométriose. Chez l’homme, les facteurs de l’infertilité sont souvent liés à une faible production ou à la qualité des spermatozoïdes. Grâce à notre bilan complet, nous identifions les causes spécifiques pour proposer le traitement le plus adapté.
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1- Bilan de la réserve ovarienne : Évaluer la réserve ovarienne est essentiel dans la prise en charge de la fertilité d’une femme. Cela inclut des dosages hormonaux, l’AMH (hormone anti-müllerienne) et des échographies pour estimer le nombre de follicules antraux dans les ovaires.
2- Étude du cycle menstruel : Nous analysons le cycle menstruel pour détecter des irrégularités pouvant affecter la fertilité, telles que des troubles de l’ovulation. Ce bilan inclut des dosages hormonaux à différents moments du cycle et une échographie pour observer le développement folliculaire et de l’endomètre.
3- Spermiogramme : Pour évaluer la fertilité masculine, nous réalisons un spermiogramme, qui analyse la quantité, la qualité et la mobilité des spermatozoïdes. Cette investigation est cruciale pour détecter des anomalies pouvant affecter la capacité à concevoir.
4- Évaluation des risques d’endométriose : L’endométriose est une cause fréquente d’infertilité féminine. Nous procédons à une évaluation des symptômes et à des examens d’imagerie, comme l’échographie pelvienne ou la résonance magnétique (IRM), pour diagnostiquer cette affection.
5- Échographie pelvienne : Une échographie pelvienne permet de visualiser les ovaires, l’utérus et les trompes pour détecter des anomalies anatomiques, des kystes, des fibromes, ou d’autres pathologies qui pourraient affecter la fertilité.
6- Hystérosalpingographie (HSG) : Cet examen radiologique permet d’évaluer la perméabilité des trompes de Fallope et de détecter des anomalies utérines qui pourraient nuire à la conception. Il est réalisé après une injection de produit de contraste dans l’utérus.
7- Hystérosonosalpingographie de contraste 3D (HyCoSy) : Alternative moins invasive à l’hystérosalpingographie, l’hystérosonosalpingographie utilise l’échographie et une solution saline pour visualiser les trompes de Fallope et l’utérus. Cet examen est utile pour évaluer la cavité utérine et la perméabilité tubaire. Il peut être effectué en cabinet médical et est moins douloureux que l’HSG.
8- Hystérosonographie 3D : Elle permet de visualiser la cavité utérine lors de saignements anormaux afin d’exclure des pathologies telles que les polypes endométriaux, les myomes sous-muqueux ou encore un cancer de la muqueuse utérine.
9- Biopsie de l’endomètre : Dans certains cas, une biopsie de l’endomètre est réalisée pour évaluer la réceptivité de la muqueuse utérine, essentielle pour l’implantation d’un embryon.
10- Tests génétiques : Lorsque nécessaire, nous proposons des tests génétiques pour détecter des anomalies chromosomiques ou des mutations pouvant affecter la fertilité ou être transmises aux enfants.
11- D’autres examens plus spécifiques peuvent être réalisés dans le cas de fausses couches à répétitions (> ou = de 3 fausses couches consécutives).
Nos traitements de l’infertilité
Après avoir réalisé ce bilan complet, nous définissons le traitement le plus approprié, selon les causes identifiées et les besoins spécifiques de chaque couple.
1- Stimulations ovariennes : La stimulation ovarienne est souvent la première étape dans le traitement de l’infertilité. Ce processus implique l’utilisation de médicaments pour stimuler les ovaires afin qu’ils produisent un ou plusieurs ovocytes matures.
Cela augmente les chances de conception, que ce soit par une conception naturelle ou dans le cadre d’une insémination intra-utérine (IIU) ou encore dans le processus d’une fécondation in vitro (FIV).
2- Insémination intra-utérine (IIU) : L’insémination intra-utérine est une technique simple et peu invasive qui consiste à introduire directement des spermatozoïdes dans l’utérus de la femme. Elle est souvent recommandée en cas d’infertilité inexpliquée, de troubles de l’ovulation, ou en présence d’une faible mobilité des spermatozoïdes. Ce traitement peut être combiné avec une stimulation ovarienne pour améliorer les chances de succès.
3- Fécondation in vitro (FIV) : La fécondation in vitro est une procédure plus complexe, recommandée notamment en cas de trompes obstruées, d’endométriose, ou après plusieurs échecs de l’insémination. Cette méthode consiste à féconder des ovocytes en laboratoire avec les spermatozoïdes, puis à transférer les embryons obtenus dans l’utérus. Nous utilisons les techniques les plus avancées pour maximiser les chances d’implantation et de grossesse.
4- Accompagnement des couples : Comprenant l’impact émotionnel et psychologique que peut avoir l’infertilité, nous proposons un accompagnement personnalisé des couples tout au long de leur parcours de PMA (procréation médicalement assistée). Nous nous assurons que chaque couple se sente soutenu, écouté et bien informé à chaque étape du processus. Notre approche est globale, alliant expertise médicale et écoute empathique, pour répondre aux besoins de chaque patient.
5- Accompagnement des traitements à l’étranger : Dans certains cas, les couples peuvent choisir ou nécessiter de poursuivre leurs traitements de PMA à l’étranger, quels qu’en soient les motifs. Nous offrons un accompagnement complet dans ces démarches, en coordination avec les cliniques partenaires à l’étranger, pour garantir une continuité des soins et optimiser les chances de succès.